檢查不出原因的身體病痛

臨床上常見特定部位疼痛、長期患有特定身體症狀，四處求醫、進行各種生理檢查，皆未能找出確切病因的病人。如胃酸逆流、頭痛、耳鳴、味覺改變等等。最後患者可能得到的答案是：身體未發現任何異常，可能是「自律神經失調」，自律神經失調指的是交感神經與副交感神經作用之間的不平衡，常見於人們處於焦慮、緊繃或壓力的情況下。

身心醫學中，上述狀況稱作心身症（psychomatic disorder），心身症強調心理與生理系統之間息息相關，無論是個人已覺察到，或未覺察到的心理狀態，都可能造成身體症狀的顯現。現代心身症中，常見的診斷包括「身體症狀障礙症」與「罹病焦慮症」。身體症狀障礙症係指個人存在真實身體症狀或感受，然檢查不出病因，且個人開始對這些身體症狀過度關注、憂慮。罹病焦慮症則是個人未存在真實身體症狀，然主觀上異常擔憂自己罹患特定疾病。

然而，並非所有找不出病因的身體症狀，都符合上述診斷。若困擾於長期疼痛或身體症狀，仍建議就醫進行確實的生理檢查。同時輔以心理諮商／心理治療，讓心理師協助您因應身體症狀相關的心理議題。

參考資料：黃偉烈、廖士程（2023）。功能性身體症狀的精神科觀點。台灣醫學，27(5)，597-605。https://doi.org/10.6320/FJM.202309_27(5).0007

圖片來源：Flaticon

#黃靖雅臨床心理師

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